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Degeneración macular relacionada con la edad (AMD) es una enfermadad del ojo que afecta más que 10 millones de americanos y es una de las causas pricipales en el impedimento de visión y ceguera legal. AMD está causada por una deterioración de la retina—la capa del ojo que detecta luz y transmite imágenes por el nervio óptico al cerebro. El centro de la retina se llama la macula y es responsable por la visión detallada central que les permite a personas a leer, manejar, y reconocer otras personas. Si la macula empieza a averiarse, áreas en el centro del campo visual empieza a parecer distorcionadas o borrosas. Factores de riesgo para AMD incluyen un edad mayor, raza blanca, y fumando. No hay una cura para AMD pero hay terapías que puede retrasar la enfermedad.

Types of Age-Related Macular Degeneration (Tipos de degeneración macular relacionada con la edad)

There are two types of AMD: wet and dry (Hay dos tipos de AMD: mojado y seco)

AMD seca afecta 90 por ciento de los pacientes con AMD y está asociada con depósitos pequénos y amarillos (drusen) en la macula. AMD seca causa la macula a perder su función. La síntoma más común es visión central borroso que empeora lentamente. Si AMD seca afecta sólo un ojo, tal vez las síntomas no se notan.

AMD mojada es 10-15 por ciento de los casos de la enfermedad pero 90 por ciento de la pérdida de visión a causa de la enfermedad. En AMD mojada, vasos sanguíneos abnormales debajo de la macula empieza a perder fluido, causando la distorción de la retina. Esta fuga resulta en la destrución del tejido delicado de la macula. La pérdida de visión puede ocurrir rápidamente. Un síntoma común de AMD mojada es cuando líneas rectas aparecen onduladas y la visión central se deteriora.

Treatment of Age-Related Macular Degeneration (Tratamiento de AMD)

Su médico puede recomendar el uso diario de suplementos AREDS, una formulación especial de zinc y vitaminas antioxidantes (vitamina B, ácido ascórbico, y beta carotena); que han sido estudiados extensivamente en ensayos clínicos grandes y reducen el riesgo de desarrollar formas más severas de AMD. Debe notar que un riesgo aumentado de cáncer de pulmón en algunos fumadores que toman un dosis excesivo de beta carotena. Entonces se recomienda que los pacientes de AMD que fuman o tiene una historia de fumando no deben tomar beta carotena. Lutein es un pigmento antioxidante que se encuentra en muchas verduras verdes y frondosos. Investigaciones extensivos están en proceso para determinar su eficacia en el tratamiento de AMD. Resultados preliminarios son esperanzadores y entonces lutein puede ser recomendado además de los suplementos AREDS para preservar visión en pacientes con AMD.

Su médico puede proveer una reja Amsler (un papel cuadriculado con líneas gruesas y oscuras) que se puede usar para examinar su visión cada día. Esta reja puede estar usada en casa para seguir el progreso de AMD. Si las líneas aparecen onduladas o distorcionadas, debe ir a su oftalmólogo inmediatamente porque puede ser un señal que su AMD ha empeorado.

Terapía laser para prevenir la fuga de los vasos sanguíneos es una forma de terapía para AMD mojada que su médico puede recomendar. Desafortunadamente, repeticiones después de tratamiento láser son comunes. Otra forma de tratamiento es la inyección de medicación en el ojo. Macugen (pegaptanib) es una medicación aprobada por la FDA y retrasa la pérdida de visión en pacientes con AMD mojado. Es probable que medicaciones nuevas como Avastin (bevacizumab) y Lucentis (ranibizumab) vayan a ser parte del tratamiento de los pacientes de AMD mojada. Pero es posible que vaya a necesitar repetir la inyección de estas medicaciones muchas veces para obetener su efecto completo y debe ser enfatizado que ninguno de estos tratamientos van a mejorar la visión en AMD. Pueden retrasar el progreso de la pérdida de visión pero todavía se puede perder su visión a pesar de estos tratamientos.

Evaluation (Evaluación)

Una examinación de los ojos, incluyendo una examinación de la retina, está recomendada para todas personas que tienen más de 40 años, especialmente para las personas con una historia familiar de enfermedades del ojo como AMD. Si su médico descubre drusen o otros signos de AMD, suplementos AREDS (con o sin lutein), una reja Amsler para la casa, y examinaciones frecuentes para el ojo puede ser recomendados para reducir el riesgo de la pérdida de visión a causa de esta condición seria.

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